Берут ли в армию с астмой: бронхиальной, аллергической, смешанной

Вопрос о призыве в армию напрямую связан с состоянием здоровья призывника или кандидата на контрактную службу. При наличии определенных диагнозов возможность прохождения военной службы ставится под сомнение. Бронхиальная астма входит в перечень ограничивающих службу патологий, но на практике это правило работает с нюансами и ограничениями. Поэтому и возникают недопонимания по поводу того, берут ли в армию с астмой. Получит призывник отсрочку или статус негодности к службе, зависит от характера заболевания, представленных документов и особенностей конкретной ситуации.

Законодательное регулирование

Порядок призыва на срочную военную службу, поступление на контракт, проведение мобилизационных мероприятий и даже военные сборы – все это регламентируется законодательством. Вот перечень основных законодательных актов, которыми руководствуются военкоматы и военно-врачебные комиссии:

  1. Постановление Правительства № 565 в ред. 2024 г. «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе». Документ расписывает порядок мед. освидетельствования кандидатов на военную службу.
  2. Расписание болезней из Положения о ВВК №565. Устанавливает перечень заболеваний и отклонений в состоянии здоровья кандидатов на срочную или контрактную службу. Все это может стать основанием отсрочки от армии или получения ограничений при прохождении службы.

Ответ на вопрос берут ли в армию с бронхиальной астмой, находится в Расписании болезней. Заболевание находится в разделе 10 и относится к патологиям органов дыхания. В соответствие с пунктом «в» ст. 52 этого документа бронхиальная астма дает право на освобождение от службы.

Кратко о категориях годности к военной службе

Этот параметр важен при определении годности у призывника или контрактника. Категории устанавливают в военкоматах в зависимости от состояния здоровья. В дальнейшем они определяет, в какие войска попадет защитник отечества и допустимые нагрузки.

  • А – годность без ограничений. Есть доступ в любой род войск. Категория не означает, что нет вообще отклонений в состоянии здоровья, просто они не мешают выполнять воинские обязанности.
  • Б – кандидат на службу годен с несущественными ограничениями. Тут не попасть в элитные части, в остальном же все по воинскому стандарту.
  • В – ограниченная годность. В случае с мобилизацией категория не препятствует направлению в войска. Для призывников на срочную службу «В» дает основание для отсрочки.
  • Г – временно негоден. Дается из-за наличия серьезных заболеваний на время не больше года. Например, перелом руки или состояние после операции. После этого времени ВВК присваивает ему другую категорию в зависимости от его состояния.
  • Д – абсолютная негодность к службе, присваивается при необратимой утрате здоровья. Тут в войска не попасть уже и добровольцем.

При бронхиальной астме можно получить категорию годности Б, В или Д, что зависит от степени тяжести болезни.

Что такое астма и как получить освобождение от службы

Чтобы разобраться с вопросом, берут ли астматиков в армию, следует четко понимать, что такое астма. Бронхиальная астма (БА) – это полиэтиологическая патология дыхательных путей воспалительной природы. Заболевание практически неизлечимо, но поддается медицинским методам контроля.

Проявляет себя сужением бронхиальных просветов и возникающими из-за этого приступами удушья и сильнейшей одышки. Также для БА характерны периодические или постоянные респираторные симптомы – кашель, свистящие хрипы, заложенность в груди. Они варьируют по времени и интенсивности.

В соответствие с обновленной в 2021 году кодировкой заболеваний Минздрав РФ выбеляет следующие разновидности БА как клинического диагноза:

  • БА с преобладанием аллергического компонента (код 45.0);
  • неаллергическая бронхиальная астма (код 45.1);
  • смешанная БА (код 45.8);
  • БА неуточненная (45.9).

Вне зависимости от категории диагноза БА характеризуется несколькими типами обострений: легкое, средней степени тяжести, тяжелое, жизнеугрожающие формы.

Астма как основание для армейской отсрочки или «списания» по заболеванию

Для получения нужных правовых последствий бронхиальная астма должна привести к негативным последствиям для организма. На медицинском языке это называется стойкой утратой функциональности органа или системы. Она может быть временной или постоянной. В первом случае призывник получает отсрочку на время, во втором – освобождается от службы полностью с присвоением категории D.

С тяжелой формой астмы однозначно в армию не забирают. Но берут ли в армию с астмой средней тяжести или с лёгкой степенью? В случае с бронхиальной астмой врачи ВВК смотрят на характер дыхательной недостаточности из таблицы №3 Расписания болезней. Проверяют ключевые характеристики дыхательной функции:

Дыхательное отклонение Норма I степень незначительная II степень умеренная III степень выраженная Примечания
Клинические показатели
одышка отсутствует появляется при ранее доступных нагрузках фиксируется при обычных для данного возраста усилиях выраженная одышка уже есть в покое проявляется нарушением дыхательного ритма – учащение и нарушение функции;
цианоз отсутствует отсутствует или незначительный при сильной нагрузке проявляется отчетливо при умеренной нагрузке резко выраженный цианоз проявляется покраснением лица (вплоть до синюшности) при нагрузке;
пульс в покое 80 в минуту составляет норму склонность к учащению учащен значительно характеризует частоту сердечных сокращений;
Инструментальное исследование дыхания
парциальное артериальное давление ≥80 80 79-65 менее 65 В обиходе это «нижнее» давление (второй показатель) – например, 120/80
Объем форсированного выдоха (ОФВ), % ≥ 80 80-70 69-50 менее 50 измеряется за секунду
соотношение ОФВ к жизненной емкости легких (индекс Генслера), % ≥70 менее 70 во всех случаях

Все эти функции оценивают на ВВК путем проведения бронхидилятационного теста.

Есть ли послабления при атопической, смешанной, аллергической формах бронхиальной астмы? Ответ дают нормативные документы. Так вот, Расписанием болезней эти виды БА не рассматриваются и не включаются в основания для армейской отсрочки.

Берут ли с аллергической астмой в армию? Да.

По закону освобождение от службы дается при наличии трех типов бронхиальной астмы:

  1. Легкая степень. Острая симптоматика отсутствует в течение 5 лет, но сохраняется реактивность бронхов и изменения в их структуре. Легкие проявления БА фиксируются реже 1 раза в сутки. Существует вероятность, что призывник признается годным к службе с ограничение (категория «Б»). В таких случаях его направляют на службу, не связанную с тяжелыми нагрузками.
  2. Средняя степень. Есть выраженные ежедневные симптомы, но они купируются бронхорасширителями и кортикостероидами. Этот тип БА является основанием для назначения военной категории «В» и освобождения от срочной службы.
  3. Тяжелая степень. Симптоматика острая, проявляется и сохраняется в течение дня, обострения постоянные. При этом угнетена физиологическая активность. Терапия основана на постоянных высоких дозах кортикостероидов и пролонгированных бронхолитиков. Человек признается полностью негодными к службе с категорией «Д».

Чтобы подтвердить диагноз для военкомата и получить послабления, «на гражданке» обязательны периодические клинические обследования. Причем, в стационарных условиях с подтверждением обследования и полученных результатов.

Есть официальное требование Военно-врачебной экспертизы. Для признания бронхиальной астмы непризывным вариантом обострения патологии у призывника должны происходить не менее 2-х раз в год (раздел 10 Расписания) с последующим лечением и документальным подтверждением.

Подготовка к прохождению ВВК

Одних жалоб на проблемы с дыханием будет явно недостаточно. Тем более если они возникли после получения повестки. В качестве доказательств стоит собрать подробнейших пакет документов. Не помешает пройти дополнительное обследование по стандарту ВВК в государственной поликлинике. Конечно, стоит проконсультироваться с лечащим врачом (пульмонологом или аллергологом) для получения актуальной информации о состоянии здоровья.

Следует обсудить с врачом, какие дополнительные обследования понадобятся для подтверждения бронхиальной астмы, чтобы не брали в армию. Все эти обследования необходимо пройти заранее. Вот некоторые из них:

  • спирометрия;
  • рентген грудной клетки;
  • анализы биологических сред;
  • инструментальные проверки сердечно-сосудистой системы и дыхательной функции.

Все результаты надо взять с собою на ВВК. Медицинские документы следует тщательно систематизировать в папке, чтобы их было легко найти и предъявить по запросу. Следует заранее продумать ответы на вопросы о состоянии здоровья. К примеру, как часто происходят приступы, какие лекарства принимаются, как болезнь влияет на повседневную жизнь.

Перед входом в кабинет помните, что главная задача призывника – объективно представить свое состояние здоровья, а военных врачей – оценить годность кандидата к службе на основании представленных данных.

Предоставление медицинских документов – правила и нюансы

Берут ли в армию с астмой, во многом зависит от самого призывника, и какие документы он с собой возьмет для ВВК:

  • полная амбулаторная карта;
  • медицинские заключения, сведения о стационарных обследованиях и лечении;
  • результаты обследований во всех клиниках, включая коммерческие (только обратите внимание, чтобы у клиники на момент обследования была лицензия);
  • справки и записи обращения за медпомощью.

Важно, чтобы документы были заверены медицинским учреждением – печатями клиники и врачей, подписями специалистов. По опыту прошедших через призывные «горнила» парней главное правило – чем больше бумаг, тем лучше, поскольку военкоматы всеми силами противятся направлению на обследование (у них призывной план и сроки).

Непременно сделайте ксерокопии самых важных документов (желательно с нотариальным подтверждением) на случай, если оригиналы потеряются в военкомате. А еще лучше – скопируйте весь пакет бумаг.

Стоит учитывать, что в соответствие с постановлением Правительства № 565 призывникам, контрактникам и мобилизованным предоставляет право обследования в стационаре по направлению ВВК военкомата. Так что, если диагноз бронхиальной астмы и пакет документов ВВК не принимает во внимание, следует настаивать на дополнительном медицинском обследовании.

Что нужно знать призывнику и его родителям

Поговорим о нюансах. Встречаются в практике случаи, когда молодого человека забирают в армию даже при наличии «железных» оснований для отсрочки. В армию берут с астмой (бронхиальной) если призывник сам не побеспокоится об отсрочке. Самые часты причины, когда  можно было получить отсрочку, но её не дали:

  1. Ошибочная постановка диагноза. Врачи военкомата случайно (или намеренно) могут спутать астму с аллергией или полинозом. А это уже «призывные» патологии. От ошибок «помогает» дополнительное обследование в стационаре по направлению ВВК. На нем надо настаивать.
  2. Неполное обследование и диагностирование. Зачастую военврачи ограничиваются диагностикой функций внешнего дыхания. Но этого недостаточно для получения полной картины астмы. Для этого проводятся бронхопровокационные тесты, а если специального оборудования в медсанчасти военкомата нет, направить в клинику.

Решение о годности к военной службе при наличии астмы зависит от типа заболевания, частоты обострений и тяжести симптомов, необходимости ежедневной медикаментозной терапии. Призывники с легкой степенью астмы могут быть признаны ограниченно годными к службе, тогда как средняя и тяжелая типы БА являются безусловными основаниями для признания непригодным к службе. Окончательное решение принимается призывными комиссиями на основании представленных документов и врачебного обследования.

Досконально изучите права призывников и военнослужащих срочной службы. Призываемый гражданин имеют право на всестороннее медицинское обследование, включая проверки состояния по факту жалоб на здоровье.